什麼是眼瘡？

眼瘡的醫學名稱是霰粒腫，是出現在眼瞼內部的腫塊。它亦常被稱為：

  • 瞼板腺囊腫
  • 眼挑針
  • 眼瘡

眼瘡是怎樣形成的？

當眼瞼內的腺體分泌物排出受阻時，會導致瞼板腺體堵塞。這種堵塞會令分泌物積聚，最終形成霰粒腫（眼瘡）。

眼瘡有什麼癥狀？

霰粒腫（又稱瞼板腺囊腫／眼瘡／眼挑針）通常表現為一粒無痛的眼瞼結節。

常見癥狀包括：

  • 腫塊大小約為 3 至 5 毫米
  • 可逐漸增大
  • 眨眼時可能出現不適感
  • 一般不會疼痛

但在某些情況下，霰粒腫可能會：

  • 漸漸變大
  • 發炎或被細菌感染
  • 形成膿腫
  • 膿腫可能會自眼瞼前方破裂流出膿液

>如何診斷眼瘡？

醫生會進行哪些檢查來確診眼瘡？

有經驗的醫生通常可透過臨床檢查即時診斷霰粒腫（又稱瞼板腺囊腫／眼瘡／眼挑針）。

  • 觸診眼瞼：
    • 位置：通常在上或下眼瞼的瞼板腺處
    • 形狀：圓形或橢圓形
    • 質地：堅硬、邊界清晰
    • 活動度：與周圍組織相對固定
  • 翻開眼瞼檢查：
    • 觀察瞼板腺開口是否堵塞
    • 評估腫塊大小和深度
    • 檢查結膜狀態
  • 裂隙燈顯微鏡檢查：
    • 清晰觀察腫塊邊界
    • 評估是否影響角膜
    • 檢查其他眼部結構

眼瘡有哪些症狀和需要注意的情況？

眼瘡有哪些典型表現？

  • 眼瞼腫脹：
    • 局部輕微隆起
    • 可能略帶紅
    • 通常無熱感
  • 局部硬塊：
    • 觸摸時感覺堅實
    • 邊界清晰
    • 大小由數毫米至1公分
  • 外觀特徵：
    • 半透明或黃白色腫塊
    • 表面光滑
    • 皮膚顏色正常或微紅
  • 症狀感受：
    • 異物感
    • 輕微不適
    • 一般無明顯疼痛

眼瘡需要與哪些疾病區分？

  • 急性霰粒腫： 有明顯疼痛、紅腫嚴重，甚至可能有發燒。
  • 睫毛囊炎： 發生於睫毛根部，常見多個小膿包，伴隨疼痛。
  • 眼瞼發炎： 整個眼瞼紅腫，有搔癢，常與過敏相關。
  • 眼瞼腫瘤： 生長快、形狀不規則、可能出血，需謹慎處理。

什麼情況下應該特別注意？

  • 腫塊持續增大：
    • 短時間內快速增大
    • 超過1公分或出現疼痛、發紅
    • 可能提示感染或其他併發症
  • 視力受影響：
    • 視線受阻或眼睛無法完全張開
    • 視力模糊或下降
  • 反覆發作：
    • 可能有潛在病因
    • 需要進一步檢查或考慮手術處理

眼瘡可以怎樣保守治療？

哪些方法可以在家中自行處理眼瘡？

霰粒腫（瞼板腺囊腫／眼瘡／眼挑針）的保守治療包括熱敷及保持眼瞼衛生，成功率超過 50%。

熱敷的作用是幫助融化堵塞的脂質分泌物，從而重新打通瞼板腺體出口，使分泌物流出。

  • 濕面布／濕面紙熱敷：
    • 使用溫熱（可忍受溫度）的濕面布／面紙熱敷患處
    • 熱敷後應在患處施壓約 15 分鐘
    • 每天進行 2 至 4 次
  • 四指十次按摩法：
    • 沐浴或淋浴後，用溫水加熱雙手與眼瞼
    • 取 1 滴不刺眼的嬰兒洗髮水起泡
    • 閉上眼睛，將有泡沫的食指放在眼瞼邊緣來回按摩 10 次
    • 再以中指、無名指及小指分別重複以上動作
    • 最後以清水徹底沖洗泡沫

如保守治療未能改善，或出現發炎等併發症，建議諮詢有經驗的醫生以作進一步診斷和處理。

眼瘡需要做手術嗎？

什麼情況下需要進行眼瘡手術？

當保守方法無效，或眼瘡出現紅腫、疼痛及膿腫跡象時，便可能需要考慮手術治療。

在診所內，有經驗的醫生會：

  • 在眼皮上施行局部麻醉
  • 切開及刮除霰粒腫（瞼板腺囊腫／眼瘡／眼挑針）

手術通常只需幾分鐘，術後第一天病人即可如常上班或上學。

因為手術會使用長效麻醉藥，加上術後服用止痛藥及抗生素，痛楚及併發症風險極低。

傷口一般在幾天至一星期內癒合。如有疑問，請向您的醫生查詢。