<股疝圖片>
什麼是股疝(Femoral Hernia)?
股疝是出現在腹股溝韌帶正下方的腫塊，當腹部內臟器官穿過腹壁下方一個稱為股管(femoral canal)的弱點突出到皮膚下面，股疝便會形成。股疝是一種較少出現的疝型，僅占所有疝的3%。雖然大多數疝可以發生在男性和女性，幾乎所有的股疝都在女性發生，原因由於女性骨盆較寬。女性成人股疝比女性兒童股疝更常發生。 股疝通常表現為腹股溝腫塊或隆起物，日中可能變大或變小，形狀會有些不同。 股疝通常出現在腹股溝韌帶正下方，尺碼比一般的腹股溝疝小，仰臥或按壓時它可能會完全消失。 它們可能引起疼痛，有時它可以全無痛感。 通常，股疝最常以併發症作為第一臨床表像，如嵌頓疝、腸道梗塞、絞窄疝、腸道穿破、腹膜炎等。 在臨床診斷股疝時，咳嗽引起疝隆起脹大通常不存在。 股疝通常成圓或鵝蛋形，腹股溝疝通常成梨形。 大部分股疝位於腹股溝韌帶（髂前上棘和恥骨結節之間的虛擬線）下方，而腹股溝疝開始於該線以上。 有時，在手術前臨床診斷區分股疝和腹股溝疝可能有困難。
併發症
大多數股疝表現為疼痛的不可復位的腹股溝腫脹伴有併發症 ：如嵌頓疝、腸道梗塞、絞窄疝、腸道穿 破、腹膜炎等。 如果疝氣內的腹腔內臟器官被困並且不能回到腹部，可能會發生嵌頓疝(Incacerated hernia)。它可以阻塞腸道，導致嚴重的疼痛、噁心、嘔吐、無法排便或排氣等。 嵌頓疝發展到腸壁血流障礙的危險階段，即為絞窄疝(Strangulated hernia)。小腸和網膜為最常見於嵌頓疝及絞窄疝內的器官。絞窄性疝可導致血流量減少的小腸組織死亡、小腸破裂和腹膜炎，如果延遲治療可能會導致死亡。絞窄疝氣會危及生命，需要立即進行手術治療。絞窄性氣的症徵和症狀包括：噁心、嘔吐、發燒、腹股溝疼痛、腸道無法蠕動或排氣、觸摸時劇烈疼痛、疝氣變色(紅、紫或暗變灰色)、疝氣不能復位等。如果出現任何這些症徵和症狀，請立即致電您的外科醫生或立即前往最近的急診室求診。
診斷
股疝通常可以根據症徵、症狀和臨床身體檢查作斷診。偶爾需要醫學影像檢查(例如X光照片、超聲掃描、電腦掃描或磁共振掃描)於確認診斷或排除其他症狀相似的疾病。
手術適應症
股疝通常建議盡快手術處理，因為並發症的發生率很高，如嵌頓疝、腸道梗塞、絞窄疝、腸道穿破、腹膜炎等。 如果預約進行非緊急手術，手術風險好低。相反，嵌頓性疝或絞窄性疝發生時才進行緊急手術，緊急手術會有較高的風險。
手術
股疝通常需要緊急手術處理，因為它們經常表現為嵌頓、腸梗阻或腸絞。
開放式疝氣手術可在局部麻醉、半身麻醉或全身麻醉下進行。年老多病疝患者可以選擇局部麻醉或半身麻醉開放式疝手術，因為這些患者的局部麻醉或半身麻醉相對風險小於全身麻醉。微創腹腔鏡疝氣手術需要全身麻醉下進行。傳統的開放式疝氣手術通常需要6厘米 - 8厘米的皮膚切口來固定網狀物並修補疝。小切口開放式疝氣手術採用較小的切口（3厘米 – 4厘米）固定網狀物並修補疝。有幾種股疝手術方法可以修補股疝。您的普通外科醫生將與您討論並選擇適合您病情的正確方法。 微創腹腔鏡疝修補手術通常需要3個(0.5厘米 - 1厘米)小的切口將手術器械傳遞到腹膜前的空間或腹腔中，進行人造網膜放置、固定和修補疝。微創腹腔鏡疝氣手術可減輕疼痛，讓患者早日恢復工作。請諮詢您的外科醫生以獲取建議。
手術後
預約接受手術的疝患者在手術前後都有充足時間準備，患者一般可以在手術當天或手術後第一天回家，併發症發生機會很低。 相反，緊急接受手術的切口疝患者會有較高的腸道併發症、總併發症率和死亡率，他們可能需要在手術後住院一到兩個星期。 有經驗外科醫生通常會在傷口處注入長效局部麻醉藥及在術後給患者食口服鎮痛藥，令傷口疼痛降至最低。 可吸收的皮下縫線通常用於縫合手術的切口，它不用拆缐並會自動吸收，避免使用傳统表皮縫線引起拆缐時的疼痛。 患者通常需要將傷口保持乾燥2週。 2-3週後，可以去除所有傷口敷料。 患者通常可在手術後1到2週回到辦公室工作及可在手術後4至6週恢復運動。
常問問題
Q：如果我患有股疝並且不想接受任何治療。 會發生什麼事？
答：如果您決定不治療股疝，您很可能會出現嚴重的併發症，例如： 腸缺血、腸穿孔、腹膜炎甚至死亡。 避免股疝治療是不明智的。
採用最新方法治療腹部切口疝氣術後，大多數患者術後感覺無痛或輕微疼痛。 大多數患者可以在 4 至 6 週內恢復他們喜歡的活動。 請諮詢您的醫生以獲取建議。
問：預約非緊急股疝氣手術安全嗎？
答：非緊急股疝氣手術非常安全，併發症和風險都很低。
