目錄

什麼是甲溝炎和甲週膿腫？

了解甲溝炎與甲週膿腫的定義與差異。

甲溝炎有哪些常見病徵？

認識與甲溝炎相關的皮膚與指甲症狀。

甲溝炎如何診斷？

介紹醫生如何檢查與確診甲溝炎的方式。

甲溝炎有哪些治療方法？

深入了解急性與慢性甲溝炎的治療選項。

如何預防甲溝炎？

探索日常生活中有效預防甲溝炎的方法。

有關甲溝炎的常見問題

快速解答患者常見的甲溝炎相關疑問。

急性甲溝炎症狀圖示-發紅腫脹
<急性甲溝炎+甲週膿腫>
甲週膿腫手術治療前後對比圖
<慢性甲溝炎>

什麼是甲溝炎和甲週膿腫？

甲溝炎是怎樣的疾病？

甲溝炎是指細菌或真菌在手指甲或腳趾甲周圍引起的皮膚感染及發炎。特點包括：

  • 發生在指甲與皮膚接觸的邊緣（甲溝）周圍
  • 通常不影響指甲的遠端

初期症狀：

  • 輕微發紅
  • 局部升溫
  • 輕微腫脹
  • 指甲周圍疼痛或不適

甲週膿腫是如何形成的？

甲週膿腫是急性甲溝炎未及時治療的後果：

  • 在甲側面或近端形成充滿膿液的袋

主要症狀：

  • 明顯嚴重的腫脹
  • 發紅
  • 局部溫度升高
  • 壓痛
  • 手指/腳趾使用困難

甲溝炎的常見原因有哪些？

感染發生於甲溝皮膚受損時，主要原因包括：

  • 咬指甲
  • 剪指甲太短
  • 手過度暴露在潮濕環境中
  • 經常吮吸手指
  • 倒甲
  • 指甲小創傷

急性甲溝炎有什麼特點？

發展時間：數小時或數日內

影響範圍：通常只在單一手指甲或腳指甲

治療方式：

  • 口服抗生素
  • 局部使用抗生素
  • 必要時進行手術治療

治癒時間：及早治療可在1-2週內痊癒

慢性甲溝炎有何不同？

發展特點：

  • 進展緩慢
  • 可能同時影響多根手指

高風險族群：

  • 特定職業人士（家庭主婦、洗碗工、調酒師、壽司廚師）
  • 使用特定藥物者（類固醇、免疫抑制劑）
  • 免疫力受損患者（糖尿病、愛滋病、惡性腫瘤、紅斑狼瘡）

治療方式：

  • 口服藥物
  • 局部藥物
  • 保護指甲

治療時間：可能需要數週到數月

併發症：可能引起化膿性肉芽腫

甲週膿腫如何治療？

治療方式：

  • 口服抗生素
  • 局部使用抗生素
  • 手術治療

治癒時間：及早治療可在1-3週內康復

甲溝炎有哪些常見病徵？

甲溝炎的大多數症狀與一般皮膚感染的症狀相似，另一些則與指甲本身受影響有關。

甲溝炎或甲週膿腫的症狀包括哪些？

  • 手指甲或腳趾甲周圍的腫脹
  • 發紅
  • 局部溫度升高
  • 壓痛
  • 受影響的手指或腳趾在日常活動中出現困難

甲溝炎是否會引起膿腫或其他變化？

是的，以下是常見的併發情況：

  • 膿腫或膿瘍破裂並流膿
  • 指甲硬化
  • 指甲變形或損壞
  • 指甲與指甲床分離

甲溝炎如何診斷？

在大多數情況下，有經驗的醫生可以通過臨床檢查診斷確診甲溝炎和甲週膿腫。診斷甲溝炎時，醫生會考慮哪些因素？ 經驗豐富的醫生除了進行檢查，還會：

  • 評估個人病史
  • 尋找甲溝炎的風險因素，例如：
    • 糖尿病
    • 咬指甲
    • 長時間與水接觸
  • 針對這些風險因素提供建議或糾正措施

甲溝炎需要做細菌培養檢查嗎？

如果發現膿液，醫生會將膿液送往實驗室進行：
  • 細菌培殖
  • 藥物反應測試
檢查結果可協助選擇合適的抗菌或抗真菌藥物進行後續治療。

甲溝炎有哪些治療方法？

急性甲溝炎應該如何治療？

如果及早治療，患者通常可在一到兩週內痊癒。治療方法包括：

  • 口服抗生素
  • 局部塗抹抗生素藥膏

抗生素可殺死引起感染的細菌，有效減輕炎症。

甲溝炎合併甲週膿腫時如何處理？

這類情況需由醫生進行手術治療，單靠針刺排膿無法治癒甲週膿腫。治療步驟包括：

  • 在局部麻醉或全身麻醉下進行手術
  • 由外科醫生切開膿腫
  • 引流膿液並去除壞死組織
  • 每日用消毒藥水清洗傷口
  • 持續使用口服和局部抗生素

大多數病例在手術後約1至3週內可完全康復。

甲溝炎切開引流手術過程圖示
<右：切開引流>
<左：針刺>

慢性甲溝炎如何治療？

慢性甲溝炎通常由一種或多種真菌或細菌引起，治療方式包括：

  • 口服抗生素與抗真菌藥物
  • 局部塗抹抗生素與抗真菌藥膏

療程可能持續1至4個月。

治療慢性甲溝炎時，應注意哪些生活習慣？

  • 保持雙手清潔與乾燥
  • 避免吮吸拇指與咬指甲
  • 必要時配戴一次性手套
  • 減少雙手長時間接觸水份

若職業性因素導致手部經常接觸水份，可能需考慮請假、調整工作流程或更換工作以促進康復。

如何預防甲溝炎？

如何預防甲溝炎？

患者的自我護理是預防和治癒甲溝炎最重要的關鍵。

有哪些日常習慣有助於預防甲溝炎？

  • 保持雙手溫暖、清潔和乾燥
  • 洗手後滋潤指甲溝，避免乾裂
  • 接觸刺激物或化學藥品時，戴上防水手套
  • 避免長時間將手浸入水中

哪些行為會增加甲溝炎風險，應該避免？

  • 咬指甲
  • 修剪指甲時損傷甲溝
  • 推回甲溝表皮
  • 指甲或腳甲受創
  • 在未痊癒前使用指甲油或假指甲

如果工作需要長時間接觸水，應該怎麼辦？

若病人的工作性質需要雙手長期接觸水份，建議考慮以下方式以降低風險：

  • 改變工作流程
  • 調整職業內容
  • 必要時更換工作

有關甲溝炎的常見問題

問: 如果我患有急性甲溝炎，我不想接受任何治療，會發生什麼？
答: 腫膿會形成，並會造成手指疼痛和不能用手指。 最終，腫膿會破裂，急性甲溝炎會暫時緩解。 然而，慢性感染將會出現並影響指甲和皮膚的生長。慢性發炎可引起化膿性肉芽腫。 當這種疾病變成慢性甲溝炎時，可能需要幾個月的時間才能治癒。有經驗的醫生如果一到兩週就能治癒疾病，為什麼不盡快治療呢？ 不治療確實是不智的。請向醫生查詢。
問：為什麼甲溝炎需要用抗生素 /抗真菌藥物？

答：大部分甲溝炎都是由細菌 / 真菌感染引起的。 抗生素和抗真菌藥抗生素可以殺死有害的細菌或真菌 /抑制有害的細菌或真菌生長。請向醫生查詢。

問：如果我有急性甲溝炎+甲週膿腫，我不想做手術，我只想用抗生素/抗真菌藥，能治好嗎？

答：由於單獨使用抗生素/抗真菌藥無法到達膿腫中心，因此單獨使用抗生素無效治癒急性甲溝炎+甲週膿腫。 治療甲溝炎和膿腫的最佳方法是結合手術和抗生素。請向醫生查詢。

問：甲溝炎手術安全嗎？

答：很安全。請向醫生查詢。