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<包莖圖片>
什麼是包莖?
包皮前端出口過窄或包得龜頭過緊叫包莖 (Phimosis)。包莖是指包皮前端出口過窄或過緊,包莖可有三種臨床表現:
- 不能翻開包皮和不能露出龜頭
- 能翻開部份包皮,但包皮窄位卡住龜頭,只能露出部份龜頭
- 能翻開全部包皮及露出全部龜頭,但包皮窄位卡住及勒住陰莖主體引起不適
包皮及龜頭涉及多種不同類型的差異和疾病,如有問題,請向有相關經驗的外科專科醫生查詢。
初出生嬰兒的包皮差不多全都不能翻開。到了三歲左右,約有50%能翻包皮開露出龜頭。青春期時(約12-13歲左右),約有90%以上能翻開包皮露出龜頭。成人約有>95%以上能翻開包皮露出龜頭。
正常成人包皮便不會完全貼附住龜頭,未勃起時包皮覆蓋住龜頭,而且包皮可以輕易且不感到疼痛的往後退至陰莖主體,勃起時可自動露出整個龜頭。部分正常成人陰莖的發育長度大於包皮發育長度,包皮自然往後退至陰莖主體,使整個龜頭在未勃起時亦完全外露。
病徵
包莖可能會引起下列問題/病徵:
- 包莖可能會引致小便分叉或方向失準,容易弄濕身體、衣服或週邊環境。
- 包莖人仕因小便時沒有翻開包皮及小便後沒有翻開包皮清潔,包皮和龜頭中間容易積聚污垢及尿液,滋生細菌,產生難聞氣味,嚴重的會引致包皮炎或泌尿系統感染等疾病。透過性交,包皮內的細菌可使女伴出現陰道炎、盆腔炎、泌尿系統感染等疾病;又或女伴陰道內的細菌可感染包莖人仕,引致包皮炎、龜頭炎或泌尿系統感染等。包莖人仕容易有性行為時避孕套滑脱 /穿戴避孕套困難。
- 包莖會影響射精,令射出的精液藏於包皮和龜頭中間。
- 平時包皮包住龜頭,龜頭外露時會比較敏感,部份有包莖人仕會有早泄問題。包皮環切術後,當陰莖龜頭暴露於環境後,龜頭表皮增厚,龜頭變得不那麼敏感,它可能會改善早洩。
- 包莖兒童/青少年/成年患者,因小便時沒有翻開包皮及小便後沒有翻開包皮清潔,包皮和龜頭中間容易積聚污垢及尿液,滋生細菌,產生難聞氣味,嚴重的會導致包皮炎和龜頭炎。包莖患者包皮和龜頭發炎後可能會纖維化和令包皮和龜頭組織收縮,包皮包住龜頭的收縮力隨着時間增加,或會阻礙排尿及影響陰莖生長/影響陰莖變形等。
- 包莖人仕陰莖外部性特徵跟他人不同,或許會令病人感覺陰莖異常,有負面的心理影響。
治療
包皮環切術粵語稱為割包皮手術,它也被某些國家稱為割禮(Bris / Brit Milah / Khitan / Khatna)。
包莖是包皮環切術的適應症,包皮環切術是最常使用的治療包莖手術,包皮環切術有很多不同的方法。請向醫生查詢。