包皮環切術

包皮環切術粵語稱為割包皮手術,它也被某些國家稱為割禮(Bris / Brit Milah / Khitan  / Khatna)。宗教傳統、家庭傳統、國家傳統、包莖、復發性龜頭炎、復發性包皮炎或其他包皮疾病等原因是包皮環切術的最常的適應症,包皮環切術有很多不同的方法。請向醫生查詢。

傳統包皮環切術

施加局部麻醉或全身麻醉後,包皮被拉長、夾緊和固定,然後用剪刀剪掉包皮或手術刀切掉包皮。通常會出血並需要電灼出血細血管止血或結紮出血血管,傷口需要外科手術針線縫合。術後傷口滲液較多,排尿後傷口需要清潔和護理,用生理鹽水、蒸餾水或消毒液清潔傷口。傷口很痛,手術後至少要休息一到兩週才能回到辦公室工作或學校上課。 患者術後4週可以做溫和的運動;如果傷口癒合良好,患者大約術後4-6週後可做性行為。請向醫生查詢。

嬰兒 /小男孩 鐘狀環包皮環切術

施加局部麻醉或全身麻醉後,剪開包皮,分離包皮和龜頭並清潔。綁緊縫合線將包皮壓在鐘狀環凹槽上,並固定縫合線和包皮的位置,剪掉多餘的皮膚。手術後,檢查確認龜頭血液循環是良好和切口處沒有出血。長效局部麻醉通常注射到傷口區域,因此術後疼痛通常很小。排尿後傷口需要清潔和護理,用生理鹽水、蒸餾水或消毒液清潔傷口。在手術後一到兩週內,死皮和鐘狀環通常會與身體分離並脫落。請向醫生查詢。

[鐘狀環]

手術後

手術後1-6天

手術後7-14天

手術後10-14天

青少年 / 成人包皮環包皮環切術

包皮環包皮環切手術是把包皮環內環放置於包皮下,之後把包皮外環用力加壓於包皮和成人包皮環內環上,目的是令遠端的包皮被勒至缺血、壞死、自然脫落。成人包皮較厚,需要十至十四日後,死皮於成人包皮環才會自動脫落。死皮脫落後會有一環形1-2mm 寬度以下的陰莖主體傷口,這要幾天後才痊癒。它的好處是不用每次小便後洗傷口、術後痛楚輕微、傷口美觀、沒有針線痕、割包皮手術後可即日上學或上班。患者術後3 - 4週可以做溫和的運動;如果傷口癒合良好,患者大約術後4週後可做性行為。請向醫生查詢。

包皮環包皮環切手術

激光刀包皮環切手術

激光刀包皮環切手術是以二氧化碳激光同時進行燒和切包皮。包皮傷口以外科手術針線縫合,傷口上會用氰基丙烯酸酯 (cyanoacrylate)膠水把傷口保護、加固及覆蓋。這手術可在局部麻醉下在診所進行或全身麻醉下在醫院進行。

激光燒切後傷口邊緣的神經末梢被燒過的組織凝結物覆蓋著,所以神經末梢感覺到的傷口疼痛刺激比傳統剪刀剪或手術刀切的傷口會少很多。

氰基丙烯酸酯 (cyanoacrylate)膠水把傷口保護、加固及覆蓋。勃起時傷口相對固定,減少傷口裂開和出血的危險。傷口基本上不用清洗,保持傷口清潔乾爽便可。傷口膠水會於術後幾星期内跟人體表皮新陳代謝時一起脫落。

激光無刀包皮環切手術的好處是手術中出血量較少,手術後不用每次小便後洗傷口,手術後痛楚輕微,傷口美觀,術後可即日上學或上班。患者術後2〜3週可以做溫和的運動;如果傷口癒合良好,患者大約術後4週後可做性行為。

這種新的包皮環切手術方法已經於數以千計的病人身上使用及証明安全度高及較果良好。包皮環切術後有少於百分之一的出血率,出血後需要止血。術後不需要每天清潔傷口。傷口遠端水腫罕有。請向醫生查詢。

釘槍包皮環切術

這手術可在局部麻醉下在診所進行或全身麻醉下在醫院進行。手術前,外科醫生會使用皮膚記號筆,來標記釘槍在皮膚表面切線,並保留足夠的皮膚以供勃起使用。使用包皮槍包皮環切手術,手術快,切口平坦整齊。手術後痛楚輕微,傷口美觀,沒有針線痕,術後幾天可上學或上班。患者術後3 - 4週可以做溫和的運動;如果傷口癒合良好,患者大約術後4週後可做性行為。包皮環切術後有百分之幾的出血率,需要手術線折疊出血點止血。術後可能需要每天清潔一到兩次傷口。釘槍釘通常需要拆除。傷口遠端水腫常見。請向醫生查詢。

 

常見問題

問: 如我的包皮和陰莖頭反覆感染,我需要包皮環切術嗎?

答: 包皮和陰莖頭反覆感染常常是包皮環切術的適應症。請向醫生查詢。

問: 如果我患有包皮和陰莖頭感染(包皮炎/龜頭炎),我不想接受任何治療,會發生什麼?

答: 會引起劇烈疼痛,膿液漏出,包皮和陰莖頭又紅、又熱、又痛,皮膚會破裂,可能形成潰瘍,可能會不時出血。有經驗的醫生1 - 2週就能找出原因並進行相應的治療。有經驗的醫生如果1-2週就能治癒疾病,為什麼不盡快治療呢? 不治療確實是不智的。請向醫生查詢。

問:包皮環切術安全嗎?

答:很安全。

問:包皮環切術手術中和手術後會很痛嗎?

答:現在包皮環切術中,先塗抹麻醉膏15-30分鐘,麻醉皮膚,然後針刺皮膚的疼痛就會減小。

經驗豐富的外科醫生將使用小針注射長效局部麻醉藥(持續 12-16 小時)到患者陰莖神經和傷口周圍。手術後,口服鎮痛藥及撲熱息痛,傷口疼痛將減少到最低。患者一到幾天可上學或回到辦公室工作。

問:包皮環切後傷口很難處理嗎?

答:我們經驗豐富的外科醫生和護士將教您如何護理傷口。大多數患者有能力可以照顧自己和護理傷口。