什么是嵌甲(倒甲)?
嵌甲又名倒甲。患者多数是青少年和成人。当指甲在脚趾末端或侧处生长时插入皮肤内，而不是长在表皮上面，就名为嵌甲。通常会影响脚趾甲，尤其是大脚趾。起初指甲卷入皮肤位置会感到疼痛和发炎。嵌甲引起疼痛，影响患者正常行路、跑步或做运动。如果不尽快治疗，甲边发炎位置会发展甲周脓肿，轻触脓肿可能会引起剧烈疼痛，它会导致病人不能正常走路。脓肿破裂后会流出脓液，它可能会发展为慢性发炎影响指甲的正常生长，它也可能会发展出化脓性肉芽肿（即伤口边缘一种容易出血的皮肤结节）。
请不要忽视嵌甲，尽快向外科医生寻求建议及时治疗哦。
病因
很多因素可致嵌甲：
- 指甲边缘剪得太深入或太圆，引起甲边利边和利尖角形成。
- 穿着尺寸不合的鞋或袜。如果所穿的鞋过紧，会将指甲利边和利尖角挤入并压伤脚趾表皮褶边。
- 重复性脚趾受伤，例如急停、跳起脚尖着地。
- 指甲真菌感染使指甲加厚或弯曲生长，压伤指甲边缘软组织。
- 如果家族中曾有人患嵌甲，病人患嵌甲的机会会略高。
病征
嵌甲初期，脚趾末端会发红，轻微肿痛。触摸时会感到微热，没有流脓征状。其后，指甲尖相邻表皮会肿胀，皮肤下方有脓液积聚，甲周脓肿长成，病人会感到剧烈疼痛和肿胀。一些病人会在嵌甲位置流出白色、黄色或绿色脓液，这是因为甲周脓肿破裂流出脓液。然后，它可能会发展为慢性发炎并可能长出化脓性肉芽肿。化脓性肉芽肿它可能轻微创伤后、抓伤或触摸时大量出血。
诊断
治疗方法
保守治疗
早期嵌甲可以透过保守治疗来治疗：
- 每天将双脚浸泡在温水中15-30分钟，以软化皮肤和脚趾甲。
- 使用消毒剂清洁指甲和皮肤。
- 将脚趾甲锋利的边缘和尖角软化并且抬高至高于皮肤上，在指甲锋利边缘或尖角下方放置一小块纱布。这样可以将指甲与受伤的皮肤分开并保护受伤的皮肤。
它有助于脚趾甲重回皮肤表面上方生长，并让受伤的皮肤有时间愈合，早期嵌甲可能会在2至12周内治愈。
手术治疗
嵌甲切除手术有两种选择：
- 嵌甲切除手术 (选择1)：去除脚趾甲边缘的部分皮肤，这将为指甲的生长留出空间。术后，每天清洁和包扎伤口，伤口会在几周内痊愈。
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嵌甲切除手术 (选择2)：
- 局部去除指甲边缘的嵌甲部分（通常去除有问题的指甲边缘的大约五分之一以下）；
- 破坏该部分指甲生长的基质细胞；
- 去除脚趾甲边缘的部分皮肤。
术后，每天清洁和包扎伤口，伤口会在几周内痊愈。它将显著降低嵌甲复发的机会。
嵌甲切除手術(前)
嵌甲+急性甲溝炎+化膿性肉芽腫
嵌甲切除手術(後)
傷口癒合
甲周脓肿手术是指切开、引流、脓肿壁部分切除并清理创伤面（清创）手术。
化脓性肉芽肿切除手术是指切除化脓性肉芽肿皮肤边缘和少量皮下组织，电灼伤口并止血。
请向医生查询。
常见问题
答: 剪指甲角时应剪指甲的远端部分，保留甲边和甲角，用金属磨板或金刚砂板磨滑的指甲角和边。穿宽、长、不压缩脚趾的鞋，保持双脚清洁干燥，以后可防止患上嵌甲。
答: 患病脚趾不慎受到撞击或运动时会引起剧烈疼痛。嵌甲边缘可能会不时出血。有经验的医生如果4-6周就能治愈疾病，为什么不尽快治疗呢？ 不治疗确实是不智的。请向医生查询。
答：很安全。
